[°³¿ä] FlunarizineÀº Ä®½·Åë·Î Â÷´ÜÁ¦·Î ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ¸Å¿ì ÁÁÀº ÆíµÎÅë ¿¹¹æÈ¿°ú¸¦ ³ªÅ¸³»´Â ÆíµÎÅë ¿¹¹æ¿¡ 1Â÷ÀûÀ¸·Î ¾²ÀÌ´Â ¾àÀÔ´Ï´Ù. ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î´Â ±¸°Ç, Á¹¸², ÀúÇ÷¾Ð, ¾îÁö·³Áõ, ÇǷΰ¨, üÁßÁõ°¡ µîÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, 65¼¼ À̻󿡼´Â ÀÌÂ÷¼º ÆÄŲ½¼º´À» ÃÊ·¡ÇÏ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. 2009³â ħġ·á°¡ ¿¹¹æ¾à¹°¿¡ ºñÇØ µ¿µî ȤÀº ¿ì¼öÇÑ È¿°ú¸¦ º¸Àδٴ ü°èÀû °íÂû ³í¹®ÀÌ ¹ßÇ¥µÇ¾ú´Âµ¥, ´ë»ó ³í¹®µéÀÇ ¿¬±¸µðÀÚÀÎ ¹®Á¦°¡ ÁöÀûµÇ±âµµ Çß½À´Ï´Ù. 2011³â PainÁö¿¡ ħġ·á°¡ Flunarizineº¸´Ù ÆíµÎÅë ¿¹¹æÈ¿°ú°¡ ¶Ù¾î³ °á°ú¸¦ º¸ÀÎ Àß ¼³°èµÈ ÀÓ»ó³í¹®ÀÌ ÀÖ¾î ¼Ò°³ÇÕ´Ï´Ù.
[³í¹® ³»¿ë] Áß±¹ÀÇ 5°³ º´¿ø¿¡¼ 140¸íÀÇ ¹«Á¶Áü ÆíµÎÅë ȯÀÚ¸¦ ¸ðÁýÇß½À´Ï´Ù. Áö³ 4ÁÖ°£ 2ȸ ÀÌ»ó µÎÅëÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿´°í, À¯º´±â°£ÀÌ 1³âÀÌ ³Ñ¾úÀ¸¸ç, Áö³ 3°³¿ù°£ ħġ·á¿Í ¿¹¹æ ¾à¹° Ä¡·á¸¦ ÇÏÁö ¾ÊÀº ȯÀÚµéÀÔ´Ï´Ù. ‘ħġ·á + Çöó½Ãº¸¾à’±º°ú ‘Çöó½Ãº¸Ä§Ä¡·á + Flunarizine±º’(ÀÌ·± ¿¬±¸ µðÀÚÀÎÀ» Double dummy ¶ó°í ÇÕ´Ï´Ù)À¸·Î ³ª´©¾î ÁÖ3ȸ ħġ·á¿Í ¸ÅÀϹ㠾àÀ» º¹¿ë½ÃÄ×½À´Ï´Ù. ±Þ¼º±â¿¡´Â ÅëÁõ Á¶ÀýÀ» À§ÇÑ ¾à¹°ÀÇ º¹¿ëÀ» Çã¿ëÇßÀ¸³ª, µÎÅëÀÏÁö¿¡ º¹¿ë¾à¹°°ú º¹¿ë·®À» ±â·ÏÇϵµ·Ï Çß½À´Ï´Ù. ħġ·á±ºÀÇ Ä¡·áÇ÷Àº °øÅëÇ÷·Î ¹éȸ, ½ÅÁ¤, º»½Å, ¼Ö°î, dzÁö¿¡ º¯Áõº°·Î ¼Ò¾çµÎÅë(¿Ü°ü, ¾ç¸ªÃµ) ¾ç¸íµÎÅë(ÇÕ°î, ³»Á¤) žçµÎÅë(°ï·û, ÈÄ°è) ±ÈÀ½µÎÅë(ÅÂÃæ, ±¸Çã)À» Ãß°¡Çß½À´Ï´Ù. °¡Â¥Ä§±ºÀº ÆȲÞÄ¡¿Í ¹«¸ÁÖº¯ÀÇ Ç÷À§¸¦ ¼±ÅÃÇß°í ¸Í°ËÀ» À§ÇØ °¡Â¥Ä§±ºµµ µæ±â¸¦ Çß½À´Ï´Ù. 4ÁÖÀÇ Baseline±â°£À» °ÅÄ£ ÈÄ, 4ÁÖ°£ ħġ·á ±â°£À» °¡Á³°í Ä¡·á Á¾·á 12ÁÖ ÈÄ(16ÁÖÂ÷)¿¡ ÃßÀû °üÂûÇß½À´Ï´Ù. 1Â÷ Æò°¡º¯¼ö´Â Ä¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÇÑ È¯ÀÚ(µÎÅëÀϼö°¡ 50%ÀÌ»ó ÁÙ¾îµç »ç¶÷)ÀÇ ºñÀ²·Î 4ÁÖÂ÷¿¡´Â 59% vs 40%(p=0.043), 16ÁÖÂ÷¿¡´Â 56% vs 37%(p=0.042)·Î ħġ·á±ºÀÇ ¿¹¹æÈ¿°ú°¡ À¯ÀÇÇÏ°Ô ÁÁ¾Ò½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ Ä§Ä¡·á±º¿¡¼ µÎÅëÀϼö°¡ ´õ ¸¹ÀÌ °¨¼ÒÇß°í ±Þ¼º±â µÎÅë¾àÀÇ º¹¿ëµµ ´õ Àû¾ú½À´Ï´Ù. ±×·¯³ª ÅëÁõ°µµ(VAS)¿Í »îÀÇ Áú(SF-36)Àº Flunarizine º¹¿ë±º¿¡ ºñÇØ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. ÁÖ°üÀûÀÎ ±â´ëÈ¿°ú¸¦ ¹èÁ¦Çϱâ À§ÇØ Double dummy µðÀÚÀÎÀ» ÀÌ¿ëÇßÁö¸¸ ¾àÀÇ Çöó½Ãº¸¿Í ħÀÇ Çöó½Ãº¸ È¿°ú°¡ µ¿ÀÏÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, Ä¡·á¿Í ÃßÀû±â°£ÀÌ ºñ±³Àû ª´Ù´Â °ÍÀÌ ÀÌ ¿¬±¸ÀÇ ÇÑ°èÀÔ´Ï´Ù.
[ÇÊÁø ÀÇ°ß] µÎÅëÀº ÀÓ»ó ³í¹®À» ÅëÇÑ Evidence°¡ ¸¹ÀÌ ÃàÀûµÇ¾ú±â¿¡ ÇÑÀÇÇÐÀû Ä¡·áÀÇ È¿°ú¿¡ ´ëÇØ Çùȸ¿¡¼ È«º¸Çϱ⿡ ÁÁÀº ÁúȯÀÔ´Ï´Ù. ¾à¹°ÀÌ µÎÅëÀÇ °µµ¸¦ ³ôÀÌ´Â °æ¿ì³ª ¾à¹°°ú¿ëµÎÅë(MOH)¿¡ ÇѹæÄ¡·á´Â ÁÁÀº ´ë¾ÈÀÔ´Ï´Ù. ±Ù°Å°¡ ¸¶·ÃµÈ ¸¸Å ȯÀÚ¸¦ Àß ²ø°í °¡´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇѵ¥, ¼¾çÀÇÇп¡¼µµ µÎÅëÄ¡·áÀÇ ¸ñÇ¥´Â µÎÅëÀÇ 100% ¼Ò½ÇÀÌ ¾Æ´Õ´Ï´Ù. 50% ÀÌ»ó µÎÅëÀÌ ¼Ò½ÇµÇ¸é Ä¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÀ» ÇÑ´Ù°í º»´Ù´Â Á¡À» ȯÀÚ¿¡°Ô Àß ÀÎÁö½ÃÄÑ¾ß ÇÏ¸ç °´°üÀûÀÎ ÁöÇ¥¸¦ ÅëÇØ Ä¡·á È¿°ú¸¦ ȯÀÚ¿¡°Ô º¸¿©Áà¾ß ÇÕ´Ï´Ù. ÀÌ ³í¹®¿¡ ¾²¿©Áø Æò°¡ÁöÇ¥µéÀº µÎÅëÀ» Ä¡·áÇÏ´Â ÇÑÀÇ¿ø¿¡¼µµ ÃæºÐÈ÷ ÀÓ»ó¿¡ Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ȯÀÚ¿¡°Ô µÎÅëÀϱ⸦ ¾²°Ô ÇÏ¿© µÎÅëÀϼöÀÇ °¨¼Ò¸¦ º¸¿©ÁÖ°í, ±Þ¼º±â ÅëÁõÁ¶Àý¾à¹°ÀÇ º¹¿ë·®À» üũÇϸç, VAS³ª SF-36 °°Àº µµ±¸·Î µÎÅë°µµ¿Í »îÀÇ ÁúÀ» Á¤±âÀûÀ¸·Î Æò°¡ÇÏ°Ô ÇÏ¿© °´°üÀûÀ¸·Î È£ÀüµÇ¾úÀ½À» º¸¿©Áà¾ß Ä¡·á¼øÀÀµµ¸¦ ³ôÀÌ°í ȯÀÚ¸¦ ²ø°í °¥ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌ ¿Ü¿¡µµ Headache Impact test(HIT-6) ³ª MIDAS, MSQoL °°Àº µÎÅë¿¡ °üÇÑ Æò°¡µµ±¸µéÀ» ÀÓ»ó¿¡¼ ȯÀÚ¿¡°Ô Ä¡·áÈ¿°ú¸¦ °´°üÀûÀ¸·Î º¸¿©ÁÖ´Â µ¥ ¼Õ½±°Ô ÀÌ¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
[Ãâó] Wang LP et al. Efficacy of acupuncture for migraine prophylaxis: a single-blinded, double-dummy, randomized controlled trial. Pain. 2011 Aug;152(8): 1864-71
[¸µÅ©] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=21616596
¿¬±¸µ¿ÇâÆÀ
¡Ø ¿¬±¸µ¿ÇâÆÀ ÇÊÁøÀ» ¸ðÁýÇÕ´Ï´Ù. ƯÈ÷ ÀϺ»¾î¿Í Áß±¹¾î °¡´ÉÇÑ ºÐ ȯ¿µÇÕ´Ï´Ù. ±â»ç¿¡ ´ëÇÑ ¹®Àdzª ¿äûÇÏ°í ½ÍÀº ÁÖÁ¦´Â editor@mjmedi.com À¸·Î ¸ÞÀÏ º¸³»°Å³ª ½Å¹® ȨÆäÀÌÁö¿¡ ÀÇ°ß ³²°ÜÁÖ¼¼¿ä.
|
|