[개요] 반복되는 배아이식 실패는 보통 두 번의 IVF가 실패했을 때 일컫는 말입니다. IVF 실패의 주된 원인으로는 배아의 질과 자궁내막 수용성이라고 알려져 있습니다. 한의학 치료 중 하나인 침 치료는 오랫동안 난임을 치료하기 위해 사용돼 왔습니다. 지금까지의 연구들은 침 치료가 자궁내막의 수용성을 증가시키는 혈류를 증가시키고, 성 호르몬 분비에 영향을 주는 베타 엔돌핀을 자극하고, 생리 주기와 배란을 조절하고, 난임 부부들의 불안감을 감소시키는 등의 기전으로 IVF 과정에서 침 치료 메커니즘을 제시합니다. 이 연구는 최소 2번 이상 배아이식에 실패한 사람들을 대상으로 IVF를 했을 때, 침 치료가 어떤 효과가 있는지 알아보기 위한 연구입니다.

[논문 내용] 38세 미만의 여성 84명이 무작위 대조 연구를 위해 모집되었습니다. 84명의 여성들은 각각 28명씩, 대조군(28명), 가짜 침 치료군(28명), 침 치료군(28명)으로 나뉘었습니다. 각각의 환자들은 총 4번의 침 치료를 받았습니다. 침 치료는 배란 유도 1일째, 7일째, 난자 채취 전날, 배아 이식 전날에 이루어졌습니다. 침 치료 방식은 전통 한의학 원칙에 따라 시행되었습니다. 침 치료군의 모든 환자들은 침과 뜸 치료를 받았습니다. 먼저, 뜸은 9개의 경혈(간수, 삼초수, 신수, 지실, 중극, 관원, 석문, 기해, 명문)에 5분간 시행되었습니다. 뜸 치료 후에 11개의 혈(내관, 태계, 조해, 부류, 음곡, 태충, 공손, 삼음교, 풍륭, 혈해, 열결)과 자궁혈에 침 치료가 시행되었고, 득기를 하였으며, 20분간 유침하였습니다. 가짜 침 치료군은 팔과 다리의 비경혈점에 침 치료가 시행되었고, 총 8군데에 득기 없이 20분간 유침하였습니다. 가짜 침 치료군에는 뜸 치료나 다른 기법은 시행되지 않았습니다.

연구 결과, IVF 과정 중 난자 채취 개수에서 침 치료군은 다른 두 군보다 유의하게 높았고(8.4±3.1; p=0.0427), 자궁내막의 두께도 유의하게 두꺼웠습니다. (10.3 mm±1.6; p=0.0002). 생화학적 임신율(39.3%; p=0.0327), 임상적 임신율(35.7%; p= 0.0169) 모두 침 치료군에서 다른 두 군에 비해 유의하게 높았습니다. (Table 1)

한편, 자궁내막 두께와 모양, 자궁 동맥 혈류 등은 성공적인 배아 이식에 있어서 중요한 요소들입니다. 기존 연구에서 침 치료는 자궁 동맥의 저항을 줄여줘서 자궁으로 가는 혈류를 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 점점 더 많은 사람들이 불임 치료에서 침 치료를 선택하고 있습니다. 많은 과학자들과 의사들은 IVF와 같은 보조생식술에 침 치료가 완전히 받아들여질 때까지 더 많은 연구들이 필요하다고 이야기 합니다.

앞으로 이런 연구들이 더 많이 나와 보조생식술 시행시 침 치료가 한 부분으로의 선택이 아닌 필수 치료로 자리 잡기를 기대합니다.

[링크] http://www.ncbi.nlm.nih.gov /pubmed/23512550

[출처] Isoyama Manca di Villahermosa D et al. Influence of acupuncture on the outcomes of in vitro fertilisation when embryo implantation has failed: a prospective randomised controlled clinical trial. Acupunct Med. 2013;00:1-5.

 6월 참여필진 : 이승훈, 조준영, 임정태, 권승원