[민족의학신문=김춘호 기자] 한‧양방 3단계 협진 시범사업이 시행된다.

보건복지부(장관 박능후)는 지난 7월 제14차 건강보험정책심의위원회에 보고된 의·한 협진 3단계 시범사업 추진 계획의 후속조치로 협진 3단계 시범사업 시행 기관을 15일 지정했다고 밝혔다. 이번 사업에서는 2단계 시범사업에 비해 25개소가 증가한 70개소를 지정했으며 운영기간은 2019년 10월부터 2020년 12월까지다.

이번 3단계 시범사업에서는 의·한 협진 2단계 시범사업에서 제기된 개선사항 등을 반영하여 기관을 대상으로 성과 평가 등을 통해 등급(1등급, 2등급, 3등급)을 부여하고 등급별로 차등 수가(차등 협의진료료)를 시범 적용한다.

이로 인해 차등 보상방식 등 주요 내용은 기관 등급별로 1만1000원~2만3000원 수준의 차등 협의진료료를 적용(의사, 한의사 각각 산정)하게 된다. 또 시범사업 기간 동안에는 협의진료료에 대한 환자 본인부담은 2단계 시범사업과 동일하게 없을 예정이다.

또 시범사업 실시기관에서 이루어지는 같은 날, 동일 질환에 대해 의과·한의과 협진 시 협진 후행행위에 대해서는 3단계 시범사업 기간에도 지속적으로 급여를 적용할 예정이다.

이번 시범사업의 대상자는 건강보험 가입자(피부양자 포함) 및 의료급여 대상자를 포함하며 시범기관에서 협진을 받는 외래환자를 대상으로 한다. 대상 질환은 협진 효과성 또는 필요성 등이 인정되는 질환 등으로 선정하였으며 대상행위는 건강보험요양 목록상 급여대상에 한정한다.

정영훈 한의약정책과장은 “의-한 협진 3단계 시범사업을 통해 양질의 의·한 협진 서비스 제공을 위한 기반을 마련하고, 점검(모니터링)을 통해 의·한 협진의 효과성 및 건강보험 적용의 타당성을 확인하는 계기가 될 것이라 생각한다”고 밝혔다.
 

*협진 3단계 시범사업 기관 명단.