2020³â 7¿ù Ãʼø¿¡ º¸µµµÉ ¼öµµ ÀÖ´Â, ´ÙÀ½°ú °°Àº °¡»ó ½ºÆ÷Ã÷ ´º½º ±â»ç Çϳª¸¦ ¸ÕÀú »ó»óÇØ º¸µµ·Ï ÇÏ°Ú½À´Ï´Ù.
‘2020³â 7¿ù 24ÀϺÎÅÍ ÀϺ»(µ¿°æ)¿¡¼ °³ÃֵǴ Á¦ 32ȸ ÇÏ°è ¿Ã¸²ÇÈ¿¡ ÃâÀü ¿¹Á¤ÀÎ ´ëÇѹα¹ Ã౸ ±¹°¡´ëÇ¥ ÁÖÀåÀÌÀÚ ÇÙ½É Àü·Â ¼±¼öÀÎ S±ºÀº, 2ÀÏ Àü ÈÆ·Ã µµÁß ¿ÞÂÊ ¹ßµî¿¡ °©ÀÛ½º·´°Ô ½ÉÇÑ ÅëÁõÀ» ´À³¢°Ô µÇ¾î ±ÞÈ÷ º´¿øÀ¸·Î ¿Å°ÜÁ³½À´Ï´Ù. Á¤¹Ð Áø´Ü °á°ú 'ÁÂÃø Á¦ 3 ÁßÁ·°ñ ÇÇ·Î °ñÀý'À̶ó´Â Áø´Ü¸íÀÌ ³ª¿À°Ô µÇ¾ú°í, ¼ö¼úÀû Á¶Ä¡±îÁö´Â ±»ÀÌ ÇÊ¿äÇÏÁö ¾ÊÁö¸¸ '¹Ý±âºê½º(¼®°í ºÎ¸ñ)'¸¦ ½ÃÇàÇÑ »óÅ·ΠÃÖ¼Ò 4~5ÁÖ µ¿¾ÈÀÇ Àü¸éÀû ÈÞ½ÄÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â Àû±ØÀû ±Ç°í¸¦ ¹Þ¾Æ¼, »ç½Ç»ó À̹ø ¿Ã¸²ÇÈ ÃâÀü ÀÚü°¡ ºÒÅõ¸íÇØÁöÀÚ ´ëÇѹα¹ Ã౸ ´ëÇ¥ÆÀ Àüü°¡ ¹ßĬ µÚÁý¾îÁ³½À´Ï´Ù. ¸Þ´Þ±Ç ÁøÀÔ ¿©ºÎ¿Í ÇÔ²² Ã౸ ÇÑ•ÀÏÀüµµ ¾ÕµÎ°í ÀÖ¾î¼, ¿Â ±¹¹ÎÀÌ S±ºÀÇ Ä¡·á °æ°ú¿¡ ´ëÇØ Å©°Ô ÁÖ¸ñÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.’
¿À·£ ½Ã°£ µ¿¾È Á¤¸» ÇǶ¡À» Èê·Á°¡¸ç ¿©±â±îÁö ¿Ô´Âµ¥, ¿Ã¸²ÇÈ ÃâÀüÁ¶Â÷ °©ÀÛ½º·¯¿î ºÎ»óÀ¸·Î ¾î·Á¿ï ¼öµµ ÀÖ´Â ÀÌ ¾ÈŸ±î¿òÀ» Ÿ°³ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â, °úÇÐÀûÀ¸·Î È®½ÇÈ÷ ºü¸¥ °ñÀý ȸº¹ È¿°ú°¡ ÀÔÁõµÈ ÁÁÀº Ä¡·á ¹æ¹ýÀº °ú¿¬ ¾ø´Â °ÍÀϱî¿ä? S±º°ú °°Àº °ñÀý»ó ȯÀÚ°¡ ¸¸ÀÏ ÇѹæÀÇ·á±â°ü¿¡ Ä¡·áÂ÷ ¹æ¹®ÇßÀ» °æ¿ì, °ú¿¬ ¾î¶² ÇÑÀÇÇÐÀû Ä¡·á¸¦ ¹Þ°Ô ÇØÁÖ¸é ÁÁÀ»±î¿ä?
»ç½Ç 'ÇÇ·Î °ñÀý(stress fracture)'Àº, »À¿¡ °úµµÇÏ°í ¹Ýº¹ÀûÀÎ ½ºÆ®·¹½º°¡ ¿À·§µ¿¾È ½×¿© ¹Ì¼¼ÇÑ °ñÀý ÇüÅ·Π³ªÅ¸³ª´Â, ½ºÆ÷Ã÷ ¼±¼öµé¿¡°Ô´Â ¸Å¿ì ÈçÇÑ ºÎ»óÀÇ ÇÑ ÇüÅÂÀÔ´Ï´Ù. ÇÇ·Î °ñÀýÀº, °íµÈ ÈÆ·ÃÀ» ¸¹ÀÌ ÇÏ´Â ½ºÆ÷Ã÷ ¼±¼ö³ª Ç౺À» ¸¹ÀÌ ÇÏ´Â ±ºÀÎó·³, ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î °È°Å³ª ¶Ù´Â ƯÁ¤ÇÑ Á÷¾÷À» °¡Áø »ç¶÷µé¿¡°Ô¼ ¸¹ÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â °ñÀýÀ̾úÁö¸¸, ÃÖ±Ù µé¾î¼ »ýÈ° üÀ°À» Áñ±â´Â ÀϹÝÀεéÀÌ Æø¹ßÀûÀ¸·Î ´Ã¾î³ª¸é¼ ÇÇ·Î °ñÀý ¿ª½Ã º¸Åë »ç¶÷µéÀÇ ¹®Á¦·Îµµ Á¡Â÷ È®»êµÇ°í ÀÖ´Â Ãß¼¼À̱⵵ ÇÕ´Ï´Ù.
°¢Á¾ »ç°í(ex. ÀÚµ¿Â÷ »ç°í/½ºÆ÷Ã÷ ¼Õ»ó/³«»ó µî)·Î ÀÎÇØ »À°¡ ºÎ·¯Á³À» ¶§(ex. ¹Ì¼¼ °ñÀý/º¹ÇÕ °ñÀý/ºÐ¼â °ñÀý/¾Ð¹Ú °ñÀý/½ºÆ®·¹½º(ÇÇ·Î) °ñÀý µî), ¿ì¸®´Â ÁÖ·Î ¹«¾ùÀ» ÇÒ±î¿ä? Ȥ½Ã ÀÀ±ÞÁ¶Ä¡ ÀÌÈÄ¿¡´Â, ÈçÈ÷ ¸»ÇÏ´Â '±âºê½º'¸¦ ÇÏ°í¼, »À°¡ ´Ù ºÙÀ» ¶§±îÁö Á¶¿ëÈ÷ Áö³»´Â, Áï ½Ã°£¿¡¸¸ Ä¡·á¸¦ ¸Ã±â´Â ¼Ò±ØÀû »óȲ¸¸À» ¶°¿Ã¸®°í ÀÖÁö´Â ¾Ê³ª¿ä?
2006³â °æÈñ´ëÇб³ ħ±¸°æ¶ô°úÇÐ ¿¬±¸¼¾ÅÍ¿¡¼ ¼öÇàµÈ °úÇÐÀû ³í¹®ÀÎ 'Á¢°ñÅÁ(ïÈÍé÷·)ÀÌ ¹é¼(ÛÜà©)ÀÇ °ñÀý Ä¡À¯¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ'À» ÀÚ¼¼È÷ »ìÆ캻´Ù¸é, º¸´Ù Àû±ØÀûÀÌ°íµµ ¸íÄèÇÑ °ñÀý ȸº¹À» À§ÇÑ ÇÑÀÇÇÐÀûÀÎ ¹æ¹ýÀÌ Á¸ÀçÇÑ´Ù´Â °ÍÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÉ °ÍÀÔ´Ï´Ù.
ÀÌ ¿¬±¸¿¡¼´Â Á¢°ñÅÁ(ïÈÍé÷·)ÀÇ ½ÇÁ¦Àû Ä¡·á È¿°ú¸¦ °úÇÐÀûÀ¸·Î È®ÀÎÇϱâ À§ÇÏ¿©, ÈòÁã(ÛÜà©)ÀÇ Ã´°ñ(ô©Íé,ulna)À» ÀǵµÀûÀ¸·Î ºÎ·¯¶ß¸®°í, Á¢°ñÅÁ(ïÈÍé÷·)À» ÇØ´ç ½ÇÇè µ¿¹É¿¡ Åõ¿©ÇÑ ÈÄ, ½Ã°£ °æ°ú¿¡ µû¸¥ °ñÀý ºÎÀ§ÀÇ È¸º¹ °úÁ¤À» ¹æ»ç¼± ÃÔ¿µÀ» ÅëÇÏ¿© È®ÀÎÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
°ñÀýÀ» À¯¹ß½ÃŲ ±× ´ÙÀ½³¯ºÎÅÍ 60ÀÏ°£ ÇÏ·ç¿¡ Çѹø¾¿ Á¢°ñÅÁ 10ml/kg(üÁß)¸¦ ÁÖ»ç±â¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© ÈòÁã(ÛÜà©)ÀÇ À§(êÖ)¿¡ Á÷Á¢ Åõ¿©ÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
60ÀÏ°£ Á¢°ñÅÁ(ïÈÍé÷·)À» Åõ¿©Çϸé¼, X-ray ÃÔ¿µÀ» ÅëÇÏ¿© »À°¡ Á¢°ñµÇ´Â ±æÀ̸¦ »ìÆ캻 °á°ú, Á¢°ñÅÁ(ïÈÍé÷·)À» º¹¿ë½ÃŲ JGT ±º¿¡¼´Â 3ÁÖ°ºÎÅÍ °ñ¼ºÀå ±æÀÌ°¡ 0.43±0.27§®À¸·Î ¼ºÀåÇÏ¿´°í, 8ÁÖ°¿¡´Â 0.93±0.40§®·Î ¼ºÀåÇÏ¿© ÇöÀúÇÑ °ñÀý ȸº¹ ¼Óµµ¸¦ º¸¿´½À´Ï´Ù.
°ñÀý ÈÄ ¾Æ¹«·± óġµµ ÇÏÁö ¾ÊÀº ´ëÁ¶±º¿¡¼´Â 3ÁÖ°ºÎÅÍ °ñ¼ºÀå ±æÀÌ°¡ 0.11±0.19§®À¸·Î ¼ºÀåÇÏ¿´°í, 8ÁÖ°¿¡´Â 0.52±0.27§®·Î ¼ºÀåÇÏ¿© ÀϹÝÀûÀÎ °ñÀý ȸº¹ ¼Óµµ¸¦ º¸¿´½À´Ï´Ù.
X-ray ÃøÁ¤À» ÅëÇÏ¿© °ñÀýµÈ »ÀÀÇ ¼ºÀå°ú ȸº¹ ¼Óµµ¸¦ »ìÆ캸¾ÒÀ» ¶§, Á¢°ñÅÁ(ïÈÍé÷·)À» º¹¿ëÇÑ ÈòÁã¿¡¼, ¾à 2¹è Á¤µµ ºü¸£°Ô °ñÀý »óÅ°¡ ȸº¹µÇ´Â, Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀǹÌÇÑ È¿°ú¸¦ º¸¿´½À´Ï´Ù.
µÎ ±ºÀÇ ½Ã±âº°·Î °ñ ¼ºÀå ±æÀ̸¦ ÅÍÅ° ºñ±³(Tukey's comparison)¸¦ ÀÌ¿ëÇÏ¿© »êÃâÇÑ °á°ú, Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀǹÌÇÏ°Ô ´õ ºü¸¥ ¼ÓµµÀÇ ¼ºÀåÀ» º¸ÀÎ °ÍÀÔ´Ï´Ù.
Á¢°ñÅÁ(ïÈÍé÷·)Àº ÇÑÀÇÇÐÀûÀ¸·Î º¸Ç÷(ÜÍúì) ÀÛ¿ëÀ» ÇÏ´Â ´ç±Í(Ó×Ïý), õ±Ã(ô¹Ïä), ³ì¿ë(ÒÔéÇ)ÀÌ ÁÖ¿ä ÇѾàÀç°¡ µÇ¾î¼, º¸±â(ÜÍѨ) ÀÛ¿ëÀ» ÇÏ´Â Àλï(ìÑ߸) µî°ú ´õºÒ¾î °ñÀý Ä¡·á¿¡ È¿°ú°¡ ÀÖ´Â ¸î °¡Áö ´Ù¸¥ ÇѾàÀ縦 ¾ö¹ÐÇÑ ºñÀ²·Î Á¶ÇÕ(Ȳ±â(üÜ芪), ±¸±âÀÚ(Ϯѣí), ¸¸»ï(ØÀ߸), Åä»çÀÚ(菟Þêí), ¼Ó´Ü(áÙÓ¨), ¼®°î(à´Í×), º¸°ñÁö(ÜÍÍéò·), ÇÕȯÇÇ(ùêü¶ù«))Çؼ, °ñÀý ȸº¹¿¡ ÀÓ»óÀûÀ¸·Îµµ ¸Å¿ì ÁÁÀº È¿°ú¸¦ º¸ÀÌ°í ÀÖ´Â ÇѾà ó¹æÀÔ´Ï´Ù.
°ñÀý Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ÀüÅë ÇÑÀÇÇÐ ¹®ÇåÀ» °íÂûÇØ º¸¸é '¿Ü´ëºñ¿ä(èâÓæÝúé©)'¿¡ ÀÌ¹Ì °íÁ¤¹ý(ͳïÒÛö)ÀÇ ¿øÄ¢À» Á¦½ÃÇÏ¿´°í, 'ÅÂÆòÇý¹ÎÈÁ¦±¹¹æ(÷¼øÁû³ÚÅûúð¥ÏÑÛ°)'¿¡¼´Â Ä¡·á¹ýÀ¸·Î¼ È°Ç÷¹ý(üÀúìÛö)ÀÇ ¿øÄ¢À» Á¦½ÃÇÏ¿´½À´Ï´Ù.
ÀÓ»óÀûÀ¸·Î °ñÀý¿¡ ´ëÇÑ ÇÑÀÇÇÐÀû Ä¡·á¹ýÀº, Ãʱ⿡´Â ȾîÈ°Ç÷(ûùåÜüÀúì)ÀÇ ¹æ¹ýÀ» ÁÖ·Î ¾²°í, Á߱⿡´Â Á¢°ñ¼Ó±Ù(ïÈÍéáÙÐÉ)ÀÇ ¹æ¹ýÀ» »ç¿ëÇϸç, Èı⿡´Â º¸±â¾çÇ÷(ÜÍѨå×úì)°ú °ÇÀå±Ù°ñ(ËííàÐÉÍé)ÀÇ Ã³¹æÀ» ÁÖ·Î È°¿ëÇÏ°Ô µË´Ï´Ù.
Á¢°ñÅÁ(ïÈÍé÷·)ÀÇ ÁÖ¿ä ¼ººÐÀÎ ´ç±Í(Ó×Ïý)ÀÇ °æ¿ì ÀÌ¹Ì ±âÁ¸ÀÇ '»À¼¼Æ÷ Áõ½Ä ´É·Â¿¡ °üÇÑ ´ç±ÍÀÇ È¿´É ¿¬±¸'¿¡¼, ´ç±Í°¡ Á÷Á¢ÀûÀ¸·Î proliferation, alkaline phosphatase (ALP) activity, protein secretionÀ» ÀÚ±ØÇÏ°í, ¿ë·®¿¡ µû¶ó¼ type I collagen synthesis of OPC(osteoprecursor cells)-1¸¦ ÃËÁøÇÏ¿©¼ »À¼¼Æ÷ Áõ½Ä¿¡ °ü¿©ÇÑ´Ù°í °úÇÐÀû ³í¹®À¸·Î º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ½À´Ï´Ù.
¹°·Ð º» ³í¹®ÀÇ Á¦ÇÑÁ¡Àº, Ç¥º» ¼ýÀÚ°¡ Àû¾ú°í, °ñÀý ºÎÀ§ ȸº¹¿¡ ´ëÇؼ X-ray ¿Ü¿¡ °¡°ñÀÇ °ñÈ °úÁ¤À» ÃøÁ¤ÇÏ´Â °ñ¹Ðµµ ÃøÁ¤°ú ÇüÅÂÇÐÀû °üÂûÀÌ ÀÌ·ç¾îÁöÁö ¾Ê¾Æ¼ Á¢°ñÅÁ(ïÈÍé÷·)ÀÇ °ñÀý ȸº¹ ±âÀü¿¡ ´ëÇØ ¹àÈ÷Áö ¸øÇÑ °ÍÀº ÇÑ°è°¡ ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù.
ÇÏÁö¸¸, X-ray °Ë»ç»ó, ´ëÁ¶±º¿¡ ºñÇÏ¿© ÇöÀúÇÏ°Ô ºü¸¥ ¼Óµµ·Î °ñÀý »óÅ°¡ ȸº¹µÈ Á¡Àº, °ñÀý Ä¡·á¿¡ ¸Å¿ì ±àÁ¤ÀûÀÎ È¿°ú°¡ ÀÖ¾ú´ø °ÍÀ¸·Î »ç·áµË´Ï´Ù.
¶ÇÇÑ Á¢°ñÅÁ(ïÈÍé÷·)Àº, ´ëÇѹα¹ ƯÇã(ƯÇã¹øÈ£ Á¦ 10-0731160È£)¸¦ ÀÌ¹Ì ÃëµæÇÔÀ¸·Î½á ±¹°¡·ÎºÎÅÍ °úÇÐÀûÀÎ ¿ì¼ö¼ºÀ» ÀÎÁ¤¹Þ¾ÒÀ» »Ó ¾Æ´Ï¶ó, 2018³âµµ ‘ÇÑÀǾàÄ¡·á±â¼ú °ø°øÀÚ¿øÈ »ç¾÷(ÇÑÀÇÇ¥ÁØÀÓ»óÁø·áÁöħ °³¹ß»ç¾÷´Ü)’ÀÇ <Á¤º¸È ´Ü°è> ¹× <»ê¾÷È ´Ü°è> ¿¬±¸ Ä¡·á±â¼ú·Î ¸ðµÎ ¼±Á¤µÇ¾î¼, °ñÀý »Ó ¾Æ´Ï¶ó °ñ´Ù°øÁõ(osteoporosis)¿¡ ´ëÇؼµµ À¯ÀǹÌÇÑ ÀÓ»óÀû È¿°ú¸¦ ¹ßÈÖÇÏ´ÂÁö¿¡ ´ëÇؼ, º¸´Ù ½ÉÈµÈ ¿¬±¸µµ ÁøÇàÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
±³Åë»ç°í¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ °¢Á¾ ¹°¸®Àû »ç°í ÀÌÈÄ ¹ß»ýµÈ °ñÀý»ó ȯÀÚµéÀÇ °æ¿ì, »¡¸® °ñÀý »óÅ·κÎÅÍ È¸º¹ÇÏ¿© ÀÏ»ó »ýÈ°·Î Á¤»óÀûÀ¸·Î º¹±ÍÇÏ°íÀÚ ÇÏ´Â ¸¶À½ÀÌ Å©±â ¶§¹®¿¡, (ƯÈ÷ ¸ö°ªÀÌ ³ôÀº ½ºÆ÷Ã÷ ½ºÅ¸µéÀÇ °æ¿ì¿¡´Â, ´õ´õ¿í ±×·¯ÇÑ Á¤»ó º¹±Í ¿å±¸°¡ °ÇÕ´Ï´Ù) ¾ç¹æ º´¿ø¿¡¼ÀÇ ¹æ»ç¼±ÇÐÀû °Ë»ç ¹× ±âº» óġ(½Ã¼ú) ÀÌÈÄ, ÀÓÀÇ·Î ¿©·¯ °¡Áö °ËÁõµÇÁö ¾ÊÀº º¸Á¶ ¿ä¹ýÀ» ÅÃÇÏ°í ÀÖ´Â ½ÇÁ¤À̱⠶§¹®¿¡, »ó´çÈ÷ ÁÖ¸ñÇÒ¸¸ÇÑ Å« ÀáÀçÀû ½ÃÀåÀÌ ÀÌ¹Ì Çü¼ºµÇ¾î ÀÖ´Ù°í »ý°¢µË´Ï´Ù. Áï, <°¡¼ÓÈ(Ê¥áÜûù) ÀçÈ° ÇÁ·Î±×·¥>¿¡¼ÀÇ ÇÙ½ÉÀûÀÎ ÇÑÀÇÇÐÀû Ä¡·á ¹æ¹ýÀ¸·Î¼, Á¢°ñÅÁ(ïÈÍé÷·)À» ÀÓ»óÀûÀ¸·Î È°¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ°Ú½À´Ï´Ù.
ƯÈ÷ ´ëÇѹα¹ ±¹¹ÎºÐµé¿¡°Ô ÀÖ¾î ÇÑÀÇÇп¡ ´ëÇÑ ¼±È£µµ°¡ ƯÈ÷ ³ôÀº ôÃß•°üÀý Áúȯ ±×¸®°í ¼Ò¾Æû¼Ò³â•¿©¼º•³ëÀμº »À Áúȯ ¹× °¢Á¾ ½ºÆ÷Ã÷ ¼Õ»ó°ú ±³Åë»ç°í µî°ú °ü·ÃµÈ ÀÇ·á ½ÃÀåÀ» ±â¹ÝÀ¸·Î Çؼ, °ñÀý ¹× °ñ´Ù°øÁõ¿¡ ´ëÇÑ ÇÑÀÇÇÐÀû Ä¡·áÀÇ °úÇÐÀû ÇÕ¸®¼º°ú ÀÓ»óÀû ¿ì¼ö¼ºÀ» Àû±ØÀûÀ¸·Î È«º¸ÇÑ´Ù¸é, »õ·Î¿î ÀÇ·á ¼ö¿ä âÃâ ¹× ±¹¹Î °Ç° ÁõÁø¿¡µµ ¸ðµÎ Å©°Ô ±â¿©ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸®¶ó »ý°¢µË´Ï´Ù.
¾ÕÀ¸·Î ÇÇ·Î °ñÀýÀ» Æ÷ÇÔÇÏ¿©, °¢Á¾ »ç°í·Î »À°¡ ºÎ·¯Áø ȯÀÚµéÀÌ ÇѹæÀÇ·á±â°ü¿¡ ¹æ¹®ÇÏ¿´À» ¶§¿¡´Â, 2¹è ºü¸¥ °ñÀý ȸº¹ ¼Óµµ¸¦ À§Çؼ, ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ¿À·§µ¿¾È È®ÀεǾú°í °úÇÐÀûÀ¸·Îµµ °ËÁõµÈ ÇѾà ó¹æÀÎ Á¢°ñÅÁ(ïÈÍé÷·)À» Çѹø ³Î¸® È°¿ëÇØ º¸½Ç °ÍÀ» Àû±Ø Ãßõµå¸³´Ï´Ù.
|